Hamilelikte Hepatit B Pozitif Olunca Yapılması Gerekenler
Hamilelik döneminde Hepatit B pozitif olduğu tespit edilirse, bu durum hem anne hem de bebek için dikkatli bir yönetim gerektirir. Hepatit B, karaciğeri etkileyen viral bir enfeksiyondur ve hamilelik sırasında uygun önlemler alınarak bebeğin enfeksiyon riski önemli ölçüde azaltılabilir. İşte yapılması gerekenler:
1. Doktor Kontrolü ve Takip
- Hepatit B pozitif teşhisi konduğunda, ilk adım bir kadın doğum uzmanı ve bir enfeksiyon hastalıkları uzmanı ile işbirliği içinde olmaktır.
- Düzenli kontrollerle karaciğer fonksiyon testleri (ALT, AST gibi) ve viral yük (HBV DNA) takibi yapılmalıdır.
- Hamilelik boyunca annenin genel sağlık durumu ve hepatit belirtileri (yorgunluk, sarılık gibi) izlenmelidir.
2. Bebeğin Korunması için Önlemler
- Hepatit B pozitif annelerden doğan bebeklere, doğumdan sonraki ilk 12 saat içinde Hepatit B aşısı ve Hepatit B immün globulin (HBIG) enjeksiyonu uygulanmalıdır. Bu, bebeğin enfeksiyon kapma riskini %90'dan fazla azaltır.
- Aşılama programına devam edilerek, bebeğe 1-2 aylık ve 6 aylıkken ek dozlar yapılır.
- Doğum şekli genellikle normal vajinal doğum olabilir, ancak doktor önerisine göre sezaryen gerekebilir; Hepatit B durumu tek başına sezaryen için bir neden değildir.
3. İlaç Tedavisi ve Önlemler
- Hamilelik sırasında, yüksek viral yüke sahip annelerde (örneğin, HBV DNA >200,000 IU/mL) antiviral ilaç tedavisi önerilebilir. Bu, doğum sırasında bebeğe geçiş riskini azaltmaya yardımcı olur.
- Kullanılacak ilaçlar (örneğin, tenofovir) genellikle hamilelikte güvenli kabul edilir, ancak doktor reçetesi ve takibi şarttır.
- İlaç tedavisi, genellikle hamileliğin son trimesterinde (28. haftadan itibaren) başlatılır ve doğum sonrası devam edip etmeyeceği doktor tarafından değerlendirilir.
4. Emzirme ve Günlük Yaşam
- Hepatit B pozitif anneler, bebeklerini emzirebilirler, çünkü emzirme yoluyla Hepatit B bulaşma riski düşüktür. Bebeğe aşı ve HBIG uygulandıktan sonra emzirme güvenli kabul edilir.
- Ancak, meme başında çatlak veya kanama varsa, geçici olarak emzirmeye ara verilip doktora danışılmalıdır.
- Günlük yaşamda, kişisel hijyen malzemeleri (diş fırçası, tıraş bıçağı) paylaşılmamalı ve kan temasından kaçınılmalıdır.
5. Doğum Sonrası Takip
- Doğumdan sonra hem anne hem de bebek düzenli olarak takip edilmelidir. Bebeğin aşılama sonrası Hepatit B testleri (genellikle 9-12 aylıkken) yapılarak bağışıklık durumu kontrol edilir.
- Anne için doğum sonrası karaciğer fonksiyon testleri ve viral yük takibi devam etmeli, gerekirse antiviral tedavi yeniden değerlendirilmelidir.
- Aile bireylerinin de Hepatit B taraması yaptırması ve aşılanması önerilir.
6. Psikolojik Destek
- Hepatit B teşhisi, hamilelikte stres ve endişeye neden olabilir. Bu nedenle, psikolojik destek almak ve hepatit konusunda eğitimli danışmanlarla görüşmek faydalı olacaktır.
- Destek grupları veya aile danışmanlığı, bu süreci daha kolay atlatmaya yardımcı olabilir.
Özetle
Hamilelikte Hepatit B pozitif olması, endişe verici olsa da, modern tıp yöntemleriyle etkili bir şekilde yönetilebilir. Anahtar noktalar, düzenli doktor takibi, bebeğin doğum sonrası aşılanması ve gerekli durumlarda antiviral tedavidir. Unutmayın, erken müdahale ve önlemlerle bebeğiniz sağlıklı bir şekilde dünyaya gelebilir. Her zaman sağlık uzmanınızın önerilerine uyun ve bireysel durumunuza göre bir plan oluşturun.
|
